Witamina b12

Zadowolony:

Dobra pora dnia, drodzy goście projektu „Welcome IS!” W sekcji „Medycyna”!

Dziś będziemy kontynuować naszą znajomość z witaminami i porozmawiamy o witaminie B12.

Witamina B12 (Witamina B12) - do grupy witamin z grupy B zaliczana jest grupa biologicznie czynnych substancji zawierających kobalt zwanych kobalaminami.

Witamina B12 to przede wszystkim cyjanokobalamina (cyjanokobalamina), chociaż kobalamina zawiera oprócz niej także hydroksykobalaminę oraz dwie koenzymowe formy witaminy B12: metylokobalaminę i 5-deoksyadenozylokobalaminę. Wynika to z faktu, że większość witaminy B12 dostaje się do organizmu człowieka w postaci cyjanokobalaminy.

Witamina B12 to jedyna witamina rozpuszczalna w wodzie, która może gromadzić się w organizmie, gromadząc się w wątrobie, nerkach, płucach i śledzionie.

Cyjanokobalamina to ciemnoczerwony, bezwonny, krystaliczny proszek. Cyjanokobalamina jest stosunkowo stabilna w świetle iw wysokich temperaturach.

Wzór chemiczny cyjanokobalaminy: C63H.88KonczternaścieOczternaścieP.

Cyjanek koa- [a- (5,6-dimetylobenzimidazolilo)] - kob-kobamidu lub cyjanek a- (5,6-dimetylobenzimidazolilo) -kobamidu

Funkcje witaminy B12

Witamina B12, podobnie jak inne witaminy, ma ogromną liczbę przydatnych właściwości, które mają korzystny wpływ na organizm ludzki, m.in. on:

- wzmacnia odporność;
- zwiększa energię;
- pomaga w normalizacji niskiego ciśnienia krwi;
- poprawia koncentrację, pamięć i równowagę;
- zapobiega depresji, demencji starczej i dezorientacji umysłowej;
- pomaga powstrzymać załamanie aktywności umysłowej w wyniku AIDS;
- ważne dla prawidłowego wzrostu, a także poprawy apetytu;
- zapobiega pojawieniu się anemii;
- reguluje funkcje rozrodcze, korygując spadek zawartości plemników w płynie nasiennym;
- odgrywa ważną rolę w regulacji funkcji narządów krwiotwórczych;
- wspomaga układ nerwowy w zdrowym stanie;
- zmniejsza drażliwość;
- pomaga przezwyciężyć bezsenność, a także pomaga dostosować się do zmian snu i czuwania, co tłumaczy się udziałem cyjanokobalaminy w syntezie melatoniny;
- zapobiega stłuszczeniu wątroby, zwiększa zużycie tlenu przez komórki w ostrym i przewlekłym niedotlenieniu.

Dodatkowo witamina B12:

Witamina B12 uczestniczy w procesach transmetylacji, przenoszenia wodoru, aktywuje syntezę S-metylometioniny (witamina U). Wzmacniając syntezę i zdolność do gromadzenia białka w organizmie, cyjanokobalamina wykazuje również działanie anaboliczne.

Witamina B12 pełni również istotną rolę w regulacji funkcji narządów krwiotwórczych: bierze udział w syntezie zasad purynowych i pirymidynowych, kwasów nukleinowych niezbędnych do procesu erytropoezy, aktywnie wpływa na kumulację związków zawierających grupy sulfhydrylowe w erytrocytach.

Witamina B12 jest niezbędna do prawidłowej asymilacji kwasu foliowego podczas tworzenia erytrocytów i błon komórek nerwowych, bierze udział w reakcjach tworzenia DNA.

Bierze również udział w metabolizmie tłuszczów i węglowodanów, zwiększa syntezę i zdolność magazynowania białek, uczestniczy w procesach przenoszenia wodoru.

Objawy niedoboru witaminy B12 (hipowitaminozy)

Niski poziom cyjanokobalaminy podwaja tempo, w jakim choroba postępuje u osób z AIDS.

Nieznaczny spadek zawartości cyjanokobalaminy we krwi w porównaniu z normą może spowodować znaczne uszkodzenie mózgu i układu nerwowego.

Ponadto brak witaminy B12 może powodować: słabe trawienie pokarmu, zaparcia, powiększenie wątroby, wywoływać chroniczne zmęczenie, drażliwość, depresję, zawroty głowy, dzwonienie w uszach, senność, bóle głowy, duszność, zaburzenia widzenia, omamy, utratę pamięci, niedokrwistość złośliwą, zaburzenia neurologiczne, niedobory odporności, zapalenie żołądka i dwunastnicy, wrzód żołądka i dwunastnicy.

Wskazania do przyjmowania witaminy B12

Przewlekłe anemie (anemia), występujące przy niedoborze witaminy B12 (choroba Addisona-Birmera, pokarmowa anemia makrocytowa), jako element kompleksowej terapii anemii (m.in. z niedoboru żelaza, krwotocznych, aplastycznych, anemii wywołanych substancjami toksycznymi i / lub lekami). Przewlekłe zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, marskość wątroby, niewydolność wątroby. Alkoholizm, przedłużająca się gorączka. Zapalenie wielonerwowe, zapalenie korzonków nerwowych, nerwobóle (w tym nerwoból nerwu trójdzielnego), hipotrofia, mieloza linkowa, urazy nerwów obwodowych, stwardnienie zanikowe boczne, porażenie mózgowe (CP), choroba Downa. Choroby skóry (łuszczyca, fotodermatoza, opryszczkowate zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry).

Profilaktycznie - przy przepisywaniu biguanidów, PASK, kwasu askorbinowego w dużych dawkach, patologii żołądka i jelit z upośledzeniem wchłaniania witaminy B12 (resekcja części żołądka, jelita cienkiego, choroby Leśniowskiego-Crohna, celiakii, zespołu złego wchłaniania, wlewów), nowotworów złośliwych trzustki i jelit, choroba popromienna.

Witamina B12 jest również wskazana przy stanach stresowych i długotrwałych infekcjach, z dietą, przy patologii nerek, przy chorobach alergicznych (astma, pokrzywka).

Stosowanie witaminy B12 jest wskazane u wcześniaków i noworodków po zakażeniach..

Przeciwwskazania do przyjmowania witaminy B12

Nadwrażliwość, choroba zakrzepowo-zatorowa, erytremia, erytrocytoza, ciąża (istnieją osobne wskazania o możliwym teratogennym działaniu witamin z grupy B w dużych dawkach), okres laktacji.

Ostrożnie: dusznica bolesna, łagodne i złośliwe nowotwory, z towarzyszącą niedokrwistością megaloblastyczną i niedoborem witaminy B12, skłonność do tworzenia się skrzepów krwi.

Dawki spożycia witaminy B12

Witamina B12 jest przyjmowana doustnie, podskórnie (s / c), domięśniowo (i / m), dożylnie (i / v) i do lędźwiowo:

- z niedokrwistością Addisona-Birmera - 100-200 mcg / dzień co drugi dzień;

- z mielozą funikularną, anemiami makrocytarnymi z upośledzoną funkcją układu nerwowego - 400-500 mcg / dobę w pierwszym tygodniu - codziennie, następnie w odstępach między iniekcjami do 5-7 dni (w tym samym czasie przepisuje się kwas foliowy); w okresie remisji dawka podtrzymująca 100 mcg / dzień, 2 razy w miesiącu;

- w obecności zjawisk neurologicznych - 200-400 mcg 2-4 razy w miesiącu;

- w przypadku ostrej niedokrwistości pourazowej i niedokrwistości z niedoboru żelaza - 30-100 mcg 2-3 razy w tygodniu;

- z niedokrwistością aplastyczną - 100 mcg przed wystąpieniem klinicznej i hematologicznej poprawy;

- przy zaburzeniach układu nerwowego - 200-400 mcg 2-4 razy w miesiącu;

- w chorobach ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego - 200-500 mcg co drugi dzień przez 2 tygodnie;

- przy urazach obwodowego układu nerwowego - 200-400 mcg co drugi dzień przez 40-45 dni;

- z zapaleniem wątroby i marskością wątroby - 30-60 mcg / dzień lub 100 mcg co drugi dzień przez 25-40 dni;

- z chorobą popromienną - 60-100 mcg dziennie przez 20-30 dni;

- z mielozą funikularną, stwardnieniem zanikowym bocznym - endolumbar, 15-30 μg ze stopniowym zwiększaniem dawki do 200-250 μg na wstrzyknięcie;

- w celu wyeliminowania niedoboru witaminy B12 podaje się domięśniowo lub dożylnie 1 mg dziennie przez 1-2 tygodnie; w profilaktyce - 1 mg raz w miesiącu i / m lub i / v;

- dla małych dzieci z niedokrwistością pokarmową i wcześniaków - podskórnie 30 mcg dziennie przez 15 dni;

- z dystrofiami u małych dzieci, chorobą Downa i porażeniem mózgowym - sc, 15-30 mcg co drugi dzień.

Objawy przedawkowania (hiperwitaminozy) witaminy B12

Skutki uboczne przedawkowania cyjanookbalaminy:
- obrzęk płuc;
- zastoinowa niewydolność serca;
- zakrzepica naczyń obwodowych;
- pokrzywka;
- rzadko - wstrząs anafilaktyczny.

Dzienne zapotrzebowanie na witaminę B12

Zalecane dzienne zapotrzebowanie na witaminę B12 w zależności od wieku w Rosji, Wielkiej Brytanii i USA (μg):

WiekRosjaWiekWielka BrytaniaUSA
Dzidziusie0 - ½0,40 - ½0.30.3
½ - 10.5½ - 10,40.5
Dzieci131.0130.50,7
4 - 61.54 - 60.81.0
7 - 102.07 - 101.01.4
Mężczyźni11 - 143.011 - 141,22.0
15 - 183.015 - 181.52.0
19 - 593.019 - 241.52.0
60 - 743.025 - 501.52.0
> 753.0> 511.52.0
Kobiety11 - 143.011 - 141,22.0
14 - 183.015 - 181.52.0
19 - 593.019 - 241.52.0
60 - 743.025 - 501.52.0
> 753.0> 511.52.0
W ciąży4.01.52.2
Laktacja4.02.02.1

Dla osób nadużywających alkoholu, palaczy i wegetarian, konieczne jest dodatkowe spożycie witaminy B12. Ponadto zapotrzebowanie na cyjanokobalaminę jest większe u kobiet w ciąży i karmiących, osób starszych i pacjentów z AIDS.

Źródła witaminy B12

Witamina B12 znajduje się głównie w produktach pochodzenia zwierzęcego.

Warzywa: wodorosty, produkty sojowe i sojowe, drożdże, chmiel.

Zwierzęta: wątroba, nerki, serce, mózg, wołowina, drób, ryby, jaja, ser, mleko i inne produkty mleczne.

Synteza w organizmie: W organizmie bakterie jelitowe syntetyzują witaminę B12, ale tylko w obszarach, w których nie dochodzi do wchłaniania.

Interakcja witaminy B12 z innymi substancjami

Wchłanianie cyjanokobalaminy może być utrudnione przez potas. Ponieważ cyjanokobalamina gromadzi się w organizmie, nie ma niebezpieczeństwa podczas przyjmowania potasu w krótkich cyklach, ale długotrwałe stosowanie potasu (na przykład u pacjentów przyjmujących leki moczopędne) może wyczerpać rezerwy cyjanokobalaminy.

Podczas przyjmowania leków hiperlipidemicznych wchłanianie witaminy B12 jest upośledzone.

Hormony kortykosteroidowe, jak również leki przeciwpsychotyczne, sprzyjają wypłukiwaniu cyjanokobalaminy.

Niedobór cyjanokobalaminy może wystąpić podczas przyjmowania leków przeciwgruźliczych.

Witamina C (kwas askorbinowy) w dużych ilościach może zakłócać zdolność wchłaniania witaminy B12 z pożywienia.