Co to jest trichofitoza i jak ją leczyć?

Wiele zwierząt, ludzi, cierpi na infekcje grzybicze. Grzybica to choroba grzybicza, która atakuje skórę głowy, skórę i czasami paznokcie ludzi i zwierząt. Czynnikiem sprawczym choroby jest patologiczny grzyb z rodzaju Trichophyton. W tym artykule możesz dowiedzieć się, jakie formy trichofitozy u ludzi, objawy choroby, jej leczenie.

  • Ogólne informacje o chorobie, podstawowe formy
  • Obraz kliniczny
  • Leczenie

Ogólne informacje o chorobie, podstawowe formy

Trichofitoza to choroba, która dotyka głównie dzieci lub młodzież, występuje u osób w różnym wieku. Ciężka postać choroby jest spowodowana bezpośrednim kontaktem z zakażonym zwierzęciem. Infekcja może wystąpić podczas dzielenia się rzeczami, artykułami higieny osobistej, ale prawdopodobieństwo infekcji grzybem jest mniejsze.

Czynniki przyczyniające się do zakażenia trichofitozą:

  • otwarte rany skóry;
  • obniżony ton układu odpornościowego;
  • bezpośredni kontakt z chorym zwierzęciem, osobą;
  • przedłużony pobyt w miejscach o dużej wilgotności.

Istnieją 3 rodzaje trichofitozy u ludzi - powierzchowne, przewlekłe i naciekowo-ropne. Grzyby antropofilne - czynniki wywołujące pierwsze 2 rodzaje chorób, wpływają na skórę i jej przydatki. Kiedy włosy są zniszczone, wewnątrz nich znajdują się grzyby, powodując wyraźną zmianę zapalną w skórze. Grzyby zoantropofilne są czynnikami wywołującymi choroby naciekowo-ropne. Te grzyby infekują ludzi i zwierzęta. Oddziałując na włosy, znajdują się na zewnątrz, powodując ostre procesy zapalne skóry, tkanki podskórnej.

Dla Twojej informacji. Grzyby mogą mieć małe i duże zarodniki. Pierwszy może być zarażony myszami, świnkami morskimi, drugi - bydłem, końmi.

Obraz kliniczny

Trichofitoza może wpływać na skórę głowy, gładką skórę lub paznokcie.

  1. Trichofitoza powierzchowna to choroba występująca u osób w różnym wieku, większość dzieci zaraża się przez dorosłych, dlatego chorobę nazwano „rodzinną”.

Powierzchowna trichofitoza skóry głowy. Jest podzielony na formy o małej ogniskowej i dużej ogniskowej, różniące się wielkością dotkniętych obszarów, o nieregularnym kształcie bez wyraźnego zarysu granic i ostrą reakcją zapalną. Obszar ogniskowy pokryty jest łuskami łupieżu, na krawędziach których mogą znajdować się bąbelki i mogą tworzyć się strupy. Włosy w okolicy ogniskowej nie są dotknięte wszystkimi, niektóre odrywają się. Jeśli choroba nie jest leczona, może rozwijać się przez kilka lat. U kobiet choroba ta często staje się przewlekła, u mężczyzn może się wyleczyć.

Powierzchowna trichofitoza gładkich obszarów skóry. Grzyb atakuje skórę twarzy, dłoni, szyi. Podnieś ostrość choroby powyżej ogólnego poziomu skóry, ma okrągły kształt. W środku zmiany widoczne są blade, łuszczące się obszary skóry. Chorobie może towarzyszyć swędzenie. Przeważnie cierpią dzieci.

  1. Przewlekła trichofitoza to rodzaj choroby, która zaczyna się rozwijać od dzieciństwa. Dziewczęta bez samoleczenia z czasem nabierają przewlekłej postaci choroby. Chłopcy z trichofitozą samoleczą się przed okresem dojrzewania. Przejście do postaci przewlekłej choroby następuje, gdy funkcjonowanie narządów układu hormonalnego, części współczulnej, przywspółczulnej układu nerwowego, hipowitaminoza witaminy A.Przewlekła trichotypia w 80% przypadków dotyka kobiety.
  2. Trichofitoza paznokci. Uszkodzenie zaczyna się od wolnych brzegów płytki paznokcia, rozprzestrzenia się po całej powierzchni paznokcia przez kilka miesięcy. Płytka zaczyna gęstnieć, rozluźniać się, łatwo kruszyć, zmienia się w szarawy odcień.
  3. Trichofitoza naciekowo-ropna. Ma 3 formy, które wpływają na:
    • Skóra głowy. Obszary ogniskowe to zaczerwienione obszary skóry, pokryte ropną skórką, spod której wydziela się ropa, podobnie jak miód, wyciekająca z plastra miodu (plaster miodu Celsjusza to jedna z nazw postaci choroby);
    • Obszar brody i wąsów. Powstają liczne zmiany, identyczne jak te pokrywające skórę głowy. Są mniejsze;
    • Gładka skóra. Uszkodzenie jest reprezentowane przez okrągłą czerwoną blaszkę pokrytą łuskami, z ropnymi strupami na obwodzie. Płytka z czasem staje się czarna, rośnie. Płytka znika po 2-3 tygodniach, pozostawiając na swoim miejscu plamę lub bliznę.

Leczenie

Leczenie trichofitozy u ludzi polega na zastosowaniu kompleksowego leczenia. Dotknięte obszary gładkiej skóry są leczone lekami przeciwgrzybiczymi. Rano stosować 2-5% nalewki jodowej, wieczorem maści siarkowe, salicylowe, siarkowo-smołowe. W przypadku poważnych stanów zapalnych stosuje się kortykosteroidy. Terapię przeciwgrzybiczą stosuje się przy zmianach skóry głowy, wąsów, brody. Gryzeofulwina - główny lek przeciwgrzybiczy stosowany w terapii, jest stosowany w dawce 18 mg na kg masy ciała człowieka. Środek stosuje się przez 2 tygodnie co drugi dzień, przez kolejne 2 tygodnie, 1 raz przez 3 dni. Podczas terapii włosy są zgolone.

Przed zabiegiem należy skontaktować się z dermatologiem lub specjalistą chorób zakaźnych, który doradzi w zakresie leczenia i leków, które pomogą złagodzić objawy choroby, zniszczyć grzybicę.

Objawy wykryte w czasie służą jako profilaktyka. Należy zwrócić uwagę na zwierzęta domowe, bydło, w przypadku bezpośredniego kontaktu z tym ostatnim. Pamiętaj, że łatwiej jest uniknąć infekcji grzybiczych niż się ich pozbyć..

Trichofitoza: choroba o tysiącach twarzy

Skóra jest ważną częścią ludzkiego ciała. Ten masywny organ ma dobrze rozwinięty przepływ krwi, wiele zakończeń nerwowych. Dzięki skórze organizm jest w stanie utrzymać swoją zwykłą temperaturę wewnętrzną. Jego ogromna powierzchnia jest jednym z pięciu zmysłów. Skóra jest główną barierą ochronną między wewnętrznym środowiskiem organizmu a agresywnym światem zewnętrznym patogennych drobnoustrojów, zjawisk pogodowych i promieniowania słonecznego. Jedną z najbardziej niesamowitych cech tego narządu jest jego zdolność do szybkiego odnawiania się i regeneracji po uszkodzeniach - zadrapaniach, otarciach i głębszych ranach. Jednak ten doskonały organ jest podatny na choroby. Jedną z najczęstszych patologii jest trichofitoza..

co to jest trichofitoza

Grzyby to jedna z pięciu głównych form życia na Ziemi, obok wirusów, bakterii, roślin i zwierząt. Organizmy te są wyjątkowe na swój sposób, ponieważ łączą cechy organizmów roślinnych i zwierzęcych. Dobrze przystosowały się do życia w glebie, pobierając z niej wodę i składniki odżywcze. Większość gatunków grzybów prowadzi spokojne, przywiązane życie, przynosząc korzyści sąsiednim roślinom i będąc pokarmem dla wielu zwierząt. Dla człowieka od dawna interesują się nie tylko gastronomią. Antybiotyki odkryto badając wpływ grzybów na mikroorganizmy.

Grzyby łączą w sobie cechy organizmów roślinnych i zwierzęcych

Tylko niektóre rodzaje grzybów są niebezpieczne dla ludzi. Kiedyś żyli w glebie, znaleźli sposób na uzyskanie składników odżywczych ze skóry zwierząt. I dopiero wtedy te chorobotwórcze grzyby przystosowały się do życia w ludzkim ciele. Grzyby te obejmują cały rodzaj Trichophyton (łacińska nazwa Trichophyton). Odmiany tych grzybów są czynnikami wywołującymi trichofitozę (zmiany skórne) nie tylko u ludzi, ale także u zwierząt..

Czynnikiem wywołującym trichofitozę jest grzyb niewidoczny gołym okiem. Składa się z długich przeplatających się nitek - strzępek. Grzyb rozmnaża się za pomocą zarodników. Każdy spór jest w stanie nie tylko przetrwać niekorzystne warunki środowiskowe, ale także dać początek nowemu organizmowi. Grzyb żywi się cukrami prostymi i tłuszczami. Grzyb samodzielnie wydobywa te substancje, dosłownie rozkładając skórę na części składowe. Ulubionym składnikiem odżywczym jest białko keratyna - podstawa włosa, warstwa rogowa naskórka i płytka paznokcia.

Warstwa rogowa jest ulubionym siedliskiem grzybów chorobotwórczych

Choroba dotyka osoby w każdym wieku, w tym niemowlęta i osoby starsze. Jest jednak pewna prawidłowość. Włosy i skóra głowy częściej wpływają na niektóre rodzaje grzybów, skórę i paznokcie - inne. Różne regiony geograficzne mają własną strukturę patogenów trichofitozy. Trichophyton mentagrophytes i Trichophyton rubrum są wszechobecne. Trichophyton soudaneuse i Trichophyton gourvilli występują głównie na kontynencie afrykańskim. Koncentrikon Trichophyton jest powszechny na Pacyfiku i Ameryce Południowej. W USA i Meksyku czynnikiem wywołującym trichofitozę jest Trichophyton tonsurans.

W różnych regionach planety trichofitoza jest wywoływana przez różne gatunki grzyba Trichophyton

Synonim choroby: grzybica.

Mechanizm infekcji i rozprzestrzeniania się trichofitozy

Grzyby z rodzaju Trichophyton są dobrze przystosowane do agresywnych czynników środowiskowych. Zarodniki tych grzybów są w stanie wytrzymać wysokie i niskie temperatury, światło słoneczne przez półtora roku lub dłużej. Są zabijane tylko przez działanie silnych środków dezynfekujących. Na utraconych włosach i artykułach gospodarstwa domowego utrzymują się przez kilka miesięcy. W zależności od gatunku grzyb można zarazić chorym lub zwierzęciem. W pierwszym przypadku grzyb należy do mikroorganizmów antropofilnych, w drugim do mikroorganizmów zoofilnych. Infekcja grzybicza może wystąpić na kilka sposobów:

  • grzyb jest skutecznie przenoszony przez bezpośredni kontakt z zakażoną osobą lub zwierzęciem. Chore zwierzęta mogą być zarówno bezpańskie lub domowe, jak i rolnicze. Na przykład konie często cierpią na trichofitozę;
  • przy stosowaniu zwykłych artykułów higienicznych - grzebieni, ręczników, poduszek, kapci, akcesoriów do manicure;
  • podczas wizyty na basenie, wannie i wspólnym prysznicu;
  • podczas wizyty na publicznej plaży;
  • podczas wizyty u fryzjera.

Trichophyton mentagrophytes - najczęstszy czynnik wywołujący trichofitozę

Infekcja często rozprzestrzenia się w rodzinach i zamkniętych grupach. W tym drugim przypadku ryzyko wynika z tłoku, noszenia mundurów i butów (w tym słabo wentylowanych i obcisłych) oraz korzystania ze wspólnych pryszniców. Typowymi przykładami są górnicy i pracownicy elektrowni jądrowych, uczniowie zamkniętych szkół i internatów. Grzyb zoofilny jest często zarażany przez lekarzy weterynarii, pracowników gospodarstw hodowlanych. Trichofitoza to niezwykle zaraźliwa choroba. Nawet jeden zarodnik grzyba, który dostanie się na skórę, może wywołać patologiczny proces. Szereg okoliczności pomaga w rozprzestrzenianiu się infekcji:

  • podeszły wiek;
  • Płeć żeńska. To kobiety często cierpią na trichofitozę w wymazanej postaci przewlekłej (około 80%);
  • dzieci i młodzież. Dorośli rzadziej cierpią na trichofitozę;
  • upośledzone krążenie krwi w małych naczyniach skóry;
  • choroby metaboliczne (cukrzyca);
  • choroby innych narządów dokrewnych - jajniki, tarczyca;
  • stan głębokiego niedoboru odporności, w tym spowodowanego wirusem HIV.

Choroby grzybicze są częstym towarzyszem niedoboru odporności wywołanego wirusem HIV

Infekcje grzybicze u dzieci - wideo

Odmiany choroby

Trichophytosis dzieli się na kilka głównych typów:

  1. Ognisko grzybicze może znajdować się na jednym lub kilku typowych obszarach ciała:
    • w skórze głowy;
    • w strefie wzrostu brody i wąsów;
    • na gładkiej skórze z włosami welusowymi lub bez;
    • na paznokciach dłoni i stóp.
  2. W zależności od rodzaju przebiegu choroby trichofitoza dzieli się na dwie formy:
    • powierzchowny. W tym przypadku grzyb występuje w górnej warstwie skóry (warstwa rogowa naskórka);

Uszkodzenia grzybicze są często ograniczone do warstwy rogowej naskórka

Rozwój choroby i jej objawy

Okres inkubacji trichofitozy wynosi średnio 7 dni. W tym czasie grzyb potajemnie przenika przez skórę i osiada w tym magazynie składników odżywczych. Grzyb wydziela specjalne związki chemiczne - enzymy, które mogą rozkładać złożone substancje skóry na prostsze, których używa do odżywiania. Objawy choroby zależą od umiejscowienia infekcji grzybiczej..

Trichofitoza zlokalizowana na skórze głowy ma osobliwy obraz. Z reguły na głowie znajduje się kilka ognisk infekcji grzybiczej, włosy na nich są mocno przerzedzone i zerwane u samej podstawy. Dzięki temu w miejscu zdrowych włosów pozostają małe konopie, a nawet czarne kropki, które są dobrze widoczne gołym okiem. Z reguły wśród ognisk jest jeden z największych. Obszary zakażenia grzybiczego nie mają tendencji do powiększania się i łączenia. Na krawędziach strefy wprowadzenia patogenu skóra pokryta jest srebrzystobiałymi łuskami. Choroba w tym obszarze ciała może przybierać następujące formy:

  • rumieniowaty pęcherzykowy. Obraz ogniska w tym przypadku jest uzupełniony wyraźnym zaczerwienieniem i pojawieniem się małych pęcherzyków z wodnistą zawartością (pęcherzykami);
  • łuskowy. W tej sytuacji ognisko jest całkowicie pokryte gęstymi łuskami bez wyraźnej granicy dotkniętego obszaru;
  • bezczelny. W tej zmianie strupy przeważają nad łuskami i zaczerwienieniem..

Uszkodzenie na skórze głowy charakteryzuje się wypadaniem włosów u nasady

Zmiany grzybicze skóry gładkiej najczęściej zlokalizowane są na terenach otwartych - twarzy, szyi, ramionach. Inna lokalizacja zmiany jest mniej powszechna. Bardzo rzadko ogniska trichofitozy obserwuje się w całym ciele. Z tego powodu mają tendencję do łączenia się i przybierania dziwacznego kształtu. Dotknięty obszar ma kształt koła lub dysku. Zewnętrzna strona zmiany jest obrzęknięta, czerwonawa, zawiera pęcherzyki. Środek dysku jest jaśniejszy, zapadnięty i łuszczący się. Włosy welusowe wewnątrz zmiany są odłamane u podstawy, często wyglądają jak czarne kropki.

Koncentracja trichofitozy na gładkiej skórze jest podobna do dysku

Powierzchowna trichofitoza paznokci jest wyłączną prerogatywą dorosłych. Dzieci nie cierpią na tę postać choroby. Grzyb najczęściej rozprzestrzenia się na płytkę paznokcia z sąsiednich obszarów skóry. W takim przypadku najpierw dotknięta jest wolna krawędź gwoździa, a strefa wzrostu jest zaangażowana później. Paznokieć staje się matowy, zgrubiały, łuszczący się. Stopniowo różowy kolor paznokcia zostaje zastąpiony żółtawym lub brązowym. Paznokieć odrywa się od łoża i można go całkowicie oderwać. Trichofitoza paznokci (grzybica paznokci) może przybierać różne formy:

  • normotroficzny. Płytka paznokcia długo zachowuje swój normalny kształt, a jej powierzchnia blaknie;
  • przerostowy. W tym przypadku płytka paznokcia pogrubia się, nabiera brudnego żółtego odcienia i rozluźnia wolną krawędź;
  • zanikowy. Płytka paznokcia zapada się, łożysko paznokcia zostaje odsłonięte, powstaje wrażenie jego erozji;
  • onycholiza. Dotknięte paznokcie złuszczają się z łóżka i odbarwiają, żółkną lub brązowieją.

Pod działaniem grzyba płytka paznokcia często ulega zniszczeniu, dochodzi do onycholizy

Trichofitoza naciekowo-ropna różni się od powierzchownej zmiany głębszej. Włókna grzybowe pojawiają się w dolnych warstwach naskórka i skóry właściwej. Układ odpornościowy rozpoznaje grzyby jako obcy czynnik i kieruje do walki specjalne komórki - leukocyty. W postaci ochronnego wału otaczają nici grzyba. Wiele leukocytów umiera w walce, tworząc ropę. Rezultatem jest zmiana w postaci gęstego węzła z połamanymi włosami i ropnymi strupami..

Postać naciekowo-ropna trichofitozy jest częściej wywoływana przez grzyby zoofilne

Trichofitoza - wideo

Diagnostyka

Rozpoznanie trichofitozy to zadanie dla doświadczonego dermatologa. Po wstępnym badaniu lekarz podejrzewa zakażenie grzybicze. Typowe ogniska wymuszają dalsze badania w tym kierunku:

    wiele grzybów, w tym rodzaj Trichophyton, fluoryzuje w zielonkawym świetle. Źródłem takiego promieniowania jest lampa Wood. Blask plam z połamanymi włosami sugeruje ich grzybiczą naturę;

Lampa Wooda pozwala zidentyfikować ogniska infekcji grzybiczej

Pod mikroskopem włókna grzyba są doskonale widoczne

Siew na pożywkę pozwala na ustalenie określonego rodzaju patogenu

Metody eliminacji infekcji grzybiczej

Leczenie trichofitozy wymaga uwagi wykwalifikowanego specjalisty. W większości przypadków terapię przeprowadza się w domu. Do skutecznej walki z grzybem pilnie potrzebne jest zintegrowane podejście: stosuje się leki do użytku zewnętrznego i wewnętrznego, metody fizjoterapii.

Leczenie trichofitozy lekami

Współczesna medycyna oferuje dermatologowi szeroką gamę środków przeciwgrzybiczych. Patogen jest zwykle atakowany w sposób złożony: maści nakłada się miejscowo, wewnątrz leków w postaci tabletek lub kapsułek.

Leczenie miejscowe i ogólne trichofitozy - tabela

Preparaty do zewnętrznego leczenia trichofitozyLeczenie systemowe trichofitozy
Nazwa lekuSubstancja aktywnaFormularz zwolnieniaNazwa lekuSubstancja aktywnaFormularz zwolnienia
ExoderilNaftifinRozwiązanieItrazolItrakonazolKapsułki
Keto plus
  • ketokonazol;
  • cynk peritionowy.
SzamponSanguirithrin
  • wodorosiarczan sangwinaryny;
  • wodorosiarczan chelerytryny.
Pigułki
Lakier OflomilAmorolfinaLakier do paznokciExifinTerbinafinaPigułki
FungoterbinTerbinafina
  • krem;
  • rozpylać.
MycosistFlukonazolPigułki
Sanguirithrin
  • wodorosiarczan sangwinaryny;
  • wodorosiarczan chelerytryny.
  • mazidło;
  • rozwiązanie.
OrungalItrakonazolKapsułki
MicoderilNaftifin
  • rozwiązanie;
  • krem.
BinafinTerbinafinaPigułki
LamisilTerbinafinaKremRumikozaItrakonazolKapsułki
ExifinTerbinafinaKremDiflazonFlukonazolKapsułki

Środki przeciwgrzybicze - galeria zdjęć

Oprócz środków przeciwgrzybiczych przepisuje się szereg dodatkowych leków w leczeniu trichofitozy:

  • leki przeciwalergiczne (Zodak, Loratadin, Suprastin);
  • leki poprawiające krążenie krwi (Troxevasin, Trental);
  • przeciwutleniacze, które poprawiają gojenie się uszkodzonej skóry (Actovegin);
  • immunomodulatory aktywujące mechanizmy obronne organizmu (Timogen, T-aktywina).

Tymogen wzmacnia odporność

Fizjoterapia

Fizjoterapia jest skuteczną metodą leczenia wielu schorzeń, w tym trichofitozy powierzchownej i głębokiej. Specjaliści zalecają następujące rodzaje procedur:

  • elektroforeza z jodem pozwala na dezynfekcję zmiany;
  • jonoforeza z jodem może z powodzeniem zastąpić poprzednią procedurę;
  • inductothermy (leczenie polem magnetycznym) poprawia krążenie krwi w problematycznych obszarach skóry;
  • terapia ultradźwiękami w okolicę najbliższych węzłów chłonnych prowadzi do aktywacji własnych mechanizmów odpornościowych do walki z grzybem.

Zalecenia dla gospodarstw domowych

Leczenie trichofitozy jest często długim i trudnym procesem. Pacjent musi przestrzegać szeregu zaleceń, które przyspieszą powrót do zdrowia i zapobiegną rozprzestrzenianiu się infekcji:

  • przy trichofitozie głowy włosy są golone raz w tygodniu, aż do całkowitego wyleczenia;
  • w przypadku uszkodzenia stóp należy raz w tygodniu dezynfekować wewnętrzną powierzchnię buta wacikiem zamoczonym w roztworze chlorheksydyny;

Roztwór chlorheksydyny doskonale dezynfekuje obuwie

Leczenie trichofitozy u dzieci jest zadaniem doświadczonego specjalisty. Zasady terapii są podobne jak u dorosłych. Doustne dawki środków przeciwgrzybiczych oblicza się na podstawie wieku i masy ciała dziecka..

Środki ludowe w leczeniu trichofitozy nie są stosowane, ponieważ nie udowodniły swojej skuteczności.

Przebieg choroby i rokowanie

Rokowanie w leczeniu trichofitozy jest zwykle korzystne. Chorobę uważa się za wyleczoną tylko wtedy, gdy po zniknięciu zmian na skórze i paznokciach pod mikroskopem grzyb nie zostanie wykryty przynajmniej podczas analizy trzech próbek materiału. Badanie przeprowadza się nie wcześniej niż tydzień po zakończeniu pełnej terapii. Egzamin kontrolny wyznacza się za miesiąc.

Środki zapobiegawcze

Trichofitoza to niezwykle zaraźliwa choroba. Jednak szereg środków może zmniejszyć liczbę przypadków:

  • regularne badania lekarskie w zamkniętych grupach (żłobki, szkoły, internaty);
  • identyfikacja osoby, która stała się początkiem łańcucha infekcji grzybem, szczególnie w tej samej rodzinie;
  • dezynfekcja artykułów gospodarstwa domowego używanych przez pacjenta (ręczniki, zabawki, szczotki do włosów);
  • nadzór sanitarny nad pracą salonów fryzjerskich;
  • kontrola weterynaryjna nad stanem zdrowia zwierząt gospodarskich.

Trichofitozę u zwierząt należy ostrożnie leczyć

Trichofitoza to poważna i niezwykle zaraźliwa patologia. Zagrożone są osoby starsze, dzieci i młodzież. Przy pierwszych oznakach grzybicy skóry, włosów lub paznokci należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia konkretnego zabiegu. Niezależne próby wyeliminowania objawów mogą prowadzić do przejścia procesu do postaci przewlekłej i pojawienia się powikłań.

Trichofitoza u ludzi: cechy, leczenie i zdjęcia

Trichofitoza to grzybicza choroba dermatologiczna, która atakuje włosy, paznokcie i skórę. Jest bardziej znany jako grzybica. Czynnikiem sprawczym tej choroby są patologiczne grzyby z rodzaju Trichophyton. Trichofitoza jest charakterystyczna zarówno dla ludzi, jak i zwierząt.

  • Opis trichofitozy u ludzi i zdjęcia
  • Objawy grzybicy u ludzi
    • Trichofitoza pachwinowa i jej objawy
  • Leczenie trichofitozy
  • Leczenie choroby środkami ludowymi
    • Maść propolisowa
    • Napar ziołowy
    • Napar z japońskiej Sophora
    • Środek do leczenia wysypek na głowie
    • Inne przepisy
  • Zapobieganie grzybicy

Dziś powiemy Ci, jak trichofitoza objawia się u ludzi i jak prawidłowo ją leczyć. Zobaczysz również zdjęcie dermatologicznych objawów grzybicy u ludzi..

Opis trichofitozy u ludzi i zdjęcia

Trichofitoza może dotknąć człowieka w każdym wieku, ale najczęściej występuje u dzieci i młodzieży. Najcięższą postacią choroby jest zakażenie osoby poprzez kontakt z chorym zwierzęciem. Ponadto osoba może zostać zarażona przez dzielenie się pewnymi rzeczami, które są zapładniane przez grzyby, ale infekcja nie zawsze występuje.

Najczęściej osoba zostaje zarażona trichofitozą w obecności takich czynników towarzyszących:

  • urazy skóry;
  • obniżona odporność;
  • długotrwały pobyt w miejscach o dużej wilgotności;
  • długotrwały kontakt ze źródłem choroby.

Klasyfikacja trichofitozy u ludzi zależy od rodzaju patogenu:

  • powierzchowna grzybica skóry jest wywoływana przez infekcję antroponowym zapaleniem skóry podczas kontaktu z pacjentami, najczęściej na to podatne są dzieci;
  • naciekowo-ropna dermatofitoza - choroba, która pojawia się w wyniku zakażenia pasożytami odzwierzęcymi zwierząt.

Najczęściej na ostatnią postać trichofitozy narażeni są pracownicy rolnictwa, którzy mają stały kontakt ze zwierzętami, w tym chorymi..

Objawy grzybicy u ludzi

Trichofitoza typu powierzchownego jest zlokalizowana w takich częściach ciała, jak:

  • paznokcie;
  • oskalpować;
  • skóra innych części ciała.

Miejsce wprowadzenia patogenu wygląda jak czerwony lub różowy okrągły obcas. Wraz z postępem liczba plamek zaczyna szybko rosnąć.

Rolka, pokryta skórkami, bąbelkami i guzkami, zarysowuje kontury formacji i unosi się nieco ponad skórę. To jest kluczowa różnica między grzybicą a innymi formacjami. Skóra znajdująca się wewnątrz plamki nie podlega poważnym zmianom poza tym, że może się łuszczyć. W niektórych przypadkach może wystąpić swędzenie, a jeśli dotyczy to obszarów skóry głowy, mogą pojawić się łyse miejsca.

Płytki paznokcia blakną i kruszą się, przez co nabierają nieprzyjemnego wyglądu. Jeśli nie ma specjalnego leczenia choroby, może stać się przewlekła..

Podobna postać trichofitozy jest szeroko rozpowszechniona u dorastających dziewcząt, na ciele pojawiają się łuszczące się niebieskie zmiany, które swędzą. A dotknięte obszary na głowie wyglądają jak połamane włosy, które rosną w środku. Paznokcie nie są dotknięte..

U mężczyzn objawem mogą być zmiany w okolicy golenia..

Wszelkie dotknięte obszary wyglądają jak ropne ropnie, chorobie mogą również towarzyszyć następujące objawy:

  • ogólne pogorszenie stanu;
  • wysoka temperatura;
  • wypadanie włosów;
  • obrzęk węzłów chłonnych.

Wśród objawów choroby jest również pojawienie się okrągłych, gęstych plam, które nie powodują bólu. Mieszki włosowe są wypełnione ropą. Gdy okolica goi się, na głowie mogą pozostać blizny, które powodują pojawienie się ognisk łysienia.

Trichofitoza pachwinowa i jej objawy

Ta postać choroby atakuje pachwinę, a jednocześnie nie tylko okolice narządów płciowych i krocze, ale także wewnętrzną część ud. Wszystkiemu towarzyszą nieprzyjemne doznania, wysypki i łuszczenie..

Inne objawy to:

  • palenie;
  • swędzący;
  • pojawienie się wypukłej czerwonej wysypki;
  • sucha skóra.

Najczęściej trichofitoza pachwinowa dotyka mężczyzn, szczyt rozprzestrzeniania się choroby przypada na lato.

Leczenie trichofitozy

Jeśli trichofitoza dotyka tylko gładkich obszarów skóry, wówczas leczenie ogranicza się do zewnętrznego leczenia lekami przeciwgrzybiczymi. Najczęściej dotknięte obszary smaruje się środkami takimi jak:

  • jod;
  • Maść siarkowa;
  • maść siarkowa;
  • maść salicylowa.

Takie fundusze również dobrze pomagają:

  • Cyklopiroks;
  • Klotrimazol;
  • Izokonazol.

Jeśli stan zapalny jest bardzo wyraźny, dobry efekt przyniosą złożone leki oparte na hormonach, takie jak Travocort lub Mycozolon. A jeśli chorobę komplikują infekcje bakteryjne, skórę można leczyć kremem Triderm.

Aby zmniejszyć objawy infiltracyjno-ropnej postaci trichofitozy, pomoże balsam na bazie płynu Burova, którego łyżkę rozcieńcza się w szklance wody. Ropnie można otworzyć w warunkach klinicznych, lekarz powinien przepłukać oczyszczone ubytki nadmanganianem potasu. Włosy rosnące w dotkniętych obszarach należy usunąć pęsetą.

Środek odkażonego typu musi być nasmarowany jodem i pokryty maścią siarkowo-smołową. Ale jako terapia przeciwgrzybicza można wytwarzać płyny z ichtiolu lub roztworu na bazie azotanu srebra. Jeśli mówimy o zmianach skóry głowy, wówczas wykonywana jest terapia systemowa. Kluczowym lekiem jest antybiotyk Gryzeofulwina.

Przy silnej zmianie płytki paznokcia należy usunąć.

Leczenie trichofitozy powinno być kontynuowane do momentu uzyskania pierwszych negatywnych wyników testów na obecność grzyba. Średnio czas trwania kuracji to ok. 2 miesiące, w przypadku uszkodzenia skóry głowy, w celu ułatwienia pielęgnacji, golimy włosy..

Terapię opartą na gryzeofulwinie należy łączyć z leczeniem dotkniętych obszarów maściami przeciwgrzybiczymi. Zamiast gryzeofulwiny można przepisać tabletki terbinafiny.

Jeśli dana osoba ma przeciwwskazania do stosowania antybiotyków, przepisuje się jej plaster specjalnego plastra i leczenie skóry maściami. W niektórych przypadkach można zalecić terapię rentgenowską.

Leczenie choroby środkami ludowymi

Poniżej proponujemy przeczytanie przepisów, które pomogą Ci poradzić sobie z grzybicą w domu..

Maść propolisowa

Przepis jest następujący:

  • weź propolis i olej roślinny w równych proporcjach, wymieszaj je;
  • gotować na małym ogniu;
  • propolis można rozpuścić nie w oleju, ale w alkoholu.

Cienką warstwę maści nakładać na obolałą skórę i przykryć papierem woskowanym. Na początku reakcja zapalna może się nasilić, ale ustąpi po kilku dniach. Maść rozpuszcza pieczęcie, łagodzi swędzenie i ból. Trichofitoza może ostatecznie ustąpić po 2 tygodniach, a na ciele nie pozostaną żadne ślady.

Napar ziołowy

Bierzemy 5 części trójdzielnego sznurka, 4 części znamienia kukurydzy i taką samą ilość dziurawca i łączymy je ze sobą. Dodaj do tego kłącze tataraku błotnego oraz po trzy części trawy skrzypu polnego i trójkolorowego fioletu. Następnie dodaj 2 części kłącza lukrecji uralskiej, kwiatów nagietka i trawy lnu ropuchy. Następnie włożyć 1 łyżkę stołową do termosu i zalać szklanką wrzącej wody. Nalegaj przez 5 godzin, a następnie odcedź. Napar należy przyjmować rano i wieczorem przez pół szklanki po posiłku.

Napar z japońskiej Sophora

Do naparu potrzebujemy 50 gramów kwiatów lub owoców sophora. Należy je wlać 0,5 wódki i pozostawić do zaparzenia w ciemnym miejscu przez miesiąc. Następnie napar należy przyjmować 3 razy dziennie po łyżeczce na krótko przed posiłkami przez 3-4 miesiące. Jeśli istnieją przeciwwskazania do spożywania napojów alkoholowych, łyżkę Sophora należy zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić w termosie na noc. Produkt możesz przyjąć następnego dnia..

Środek do leczenia wysypek na głowie

Aby pozbyć się wysypki na głowie, musisz przygotować to lekarstwo. Do tego potrzebujemy następujących składników:

  • 1 część ziela skrzypu;
  • 2 części glistnika duże;
  • 4 części trójdzielnego ciągu.

Wszystkie składniki dobrze wymieszać i zalać wrzącą wodą w ilości 2 łyżek stołowych produktu do szklanki wrzącej wody. Pozostaw na godzinę, odcedź. Produkt wcierać w dotknięte obszary głowy po umyciu go co trzy dni.

Inne przepisy

Ponadto w leczeniu trichofitozy można również użyć funduszy opartych na następujących przepisach:

  • weź 50 g masła, wymieszaj z 200 ml bulionu rybnego i 3 posiekanymi główkami czosnku, aż mieszanina nabierze konsystencji śmietanki. Codziennie smaruj dotkniętą skórę;
  • 4 części sznurka, 2 części glistnika i jedna część skrzypu, wymieszać, napełnić wodą i odstawić na godzinę. Powstały wlew umył dotknięte ogniska;
  • w równej mierze pobiera się starty czosnek, sok z babki lancetowatej i węgiel brzozowy i na ich podstawie przygotowuje się maść do wcierania w skórę;
  • dotknięte obszary skóry są myte octem, a następnie bandażowane gęstą szmatką dla lepszej penetracji octu. Jeśli używasz octu czosnkowego, możesz dodać do niego kilka kropli oleju kamforowego;
  • najpierw przecieramy skórę mieszanką na bazie soku i kleiku czosnkowego, a następnie nakładamy proszek na bazie węgla brzozowego i świeżego soku łopianowego wyciśniętego z korzenia rośliny. Zabieg należy wykonywać codziennie przez 20 minut, aż dotknięte obszary skóry całkowicie znikną;
  • przesiej cienką mąkę żytnią przez nylonową szmatkę i wetrzyj ją w dotknięte zmiany;
  • bolesne miejsca można nasmarować odpadami nikotyny, co pomaga szybko poradzić sobie z trichofitozą;
  • zwinąć papier w lejku, umieścić stożek na talerzu czubkiem do góry i zapalić. Żywica pozostanie na końcu stożka. Ta żywica służy do smarowania zmian;
  • dobrze pomaga w smarowaniu skóry przez grzybicę sokiem mlecznym.

Zapobieganie grzybicy

Zasadniczo wszystkie środki zapobiegawcze dla tej choroby mają na celu terminową identyfikację chorego w zespole i wysłanie go na leczenie..

Najczęściej dzieci są podatne na trichofitozę, dlatego w szkołach i przedszkolach należy przeprowadzać regularne badania lekarskie. Dzieci chore należy odizolować od dzieci zdrowych i skierować na leczenie.

Wszystkie rzeczy pacjenta należy zdezynfekować, a badanie przypisuje się krewnym i wszystkim, którzy mieli z nim kontakt, w tym zwierzętom.

Chore zwierzęta, które spowodowały chorobę człowieka, poddaje się eutanazji lub zaleca się specjalne leczenie.

Trichofitoza u ludzi jest niezwykle nieprzyjemną chorobą pod względem dyskomfortu, ale można ją wyleczyć przy odpowiedniej terapii.

Trichofitoza (grzybica) - rodzaje i objawy, drogi zakażenia, diagnostyka, leczenie i profilaktyka, fot

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Trichophytosis to ogólna nazwa trzech różnych postaci grzybicy skóry, włosów lub paznokci, wywoływanych przez grzyby z tego samego rodzaju Trichophyton. Przydziel powierzchowną, przewlekłą i naciekowo-ropną trichofitozę, które są trzema formami infekcji grzybiczej. Choroba zakaźna ma swoją nazwę od oznaczenia patogennego rodzaju grzybów Trichophyton, które są jej patogenami.

Każda forma trichofitozy może wpływać na gładką skórę, skórę głowy lub paznokcie. Zwykle trichofitoza w izolacji dotyczy tylko skóry lub tylko skóry głowy lub paznokci. Jednak dość często obserwuje się zmiany łączone, na przykład trichofitozę gładkiej skóry i skóry głowy, paznokci itp..

Trichophytosis - krótki opis

Pod ogólną nazwą trichofitoza lekarze mają na myśli trzy formy infekcji, które mogą być zlokalizowane w różnych obszarach skóry lub jej przydatkach (włosy i paznokcie), a mianowicie:
1. Powierzchowna trichofitoza gładkiej skóry, skóry głowy lub paznokci.
2. Przewlekła trichofitoza gładkiej skóry, skóry głowy lub paznokci.
3. Trichofitoza naciekowo-ropna gładkiej skóry, głowy lub brody i wąsów u mężczyzn.

Powierzchowne i przewlekłe postacie trichofitozy (powierzchowne, przewlekłe i naciekowo-ropne) są wywoływane przez jeden rodzaj grzybów z rodzaju Trichophyton, który atakuje tylko ludzi. W związku z tym zakażenie tymi formami trichofitozy jest możliwe tylko w przypadku bezpośredniego lub pośredniego kontaktu chorego z osobą zdrową. Bezpośredni kontakt to uściski, pocałunki i inne rodzaje bliskich interakcji, w których dochodzi do kontaktu między ciałami. Kontakt pośredni oznacza używanie tych samych artykułów gospodarstwa domowego, takich jak grzebienie, ręczniki, ubrania, myjki itp..

Naciekająco-ropna postać trichofitozy lub, jak to nazywano w przeszłości, głęboka, jest wywoływana przez inny rodzaj grzyba z rodzaju Trichophyton, który może atakować zarówno zwierzęta, jak i ludzi. Dlatego ta forma trichofitozy może być przenoszona przez kontakt, bezpośrednio lub pośrednio, z człowieka na człowieka oraz ze zwierząt na ludzi. Z reguły grzyb przenosi się poprzez bezpośredni kontakt z samymi zwierzętami lub zakażonymi nimi przedmiotami, takimi jak siano, gleba, pasza i inne, w wyniku czego z oczywistych względów mieszkańcy wsi często cierpią na tę postać trichofitozy..

W ciągu ostatnich 20 lat obserwowano mniej więcej taką samą częstość występowania trichofitozy powierzchownej i naciekowo-ropnej u osób w różnym wieku. Ponadto obserwuje się tendencję do wyższej zachorowalności wśród mieszkańców miast, nie tylko na wsi. Wynika to z faktu, że nosicielami czynnika wywołującego grzyby infiltracyjno-ropnej postaci trichofitozy są gryzonie, w szczególności myszy i szczury, które żyją w dużych ilościach w miastach. Szczury biegające ulicami miasta pozostawiają łuski skórne z zarodnikami grzybów na asfalcie, ścianach domów, powierzchniach drzwi itp. Ludzie w kontakcie z tymi powierzchniami mogą zarazić się grzybami i odpowiednio zachorować na naciekową-ropną postać trichofitozy.

Trichofitoza powierzchowna i naciekowo-ropna różni się od przewlekłej tym, że jest skończona, to znaczy po pewnym czasie w większości przypadków następuje samoleczenie. Przewlekła trichofitoza jest w rzeczywistości powierzchowna, ale nie ulega samoleczeniu, ale przekształca się w ciągły powolny przebieg.

Przewlekła trichofitoza z reguły rozwija się u dojrzałych kobiet lub dzieci obojga płci, które nie osiągnęły dojrzałości płciowej ze względu na specyfikę ich stanu hormonalnego. U dzieci (zarówno chłopców, jak i dziewcząt) infekcja może trwać przez długi czas z powodu braku hormonów płciowych we krwi, które albo sprzyjają samouzdrawianiu, albo odwrotnie, przekładają chorobę na postać przewlekłą. Podczas gdy hormony płciowe nie są wytwarzane, trichofitoza może utrzymywać się u dzieci przez długi czas, co na tej podstawie określa się jako przewlekłe.

U chłopców, którzy osiągnęli dojrzałość płciową, z reguły dochodzi do samoleczenia z trichofitozy, ponieważ pod działaniem męskich hormonów płciowych w sebum znajduje się specjalna substancja, która ma szkodliwy wpływ na grzyby. U dziewcząt, które osiągnęły dojrzałość płciową, samoleczenie powierzchownej trichofitozy nie występuje iz dużym prawdopodobieństwem przechodzi w stan przewlekły, ponieważ pod wpływem estrogenów nie wytwarza się kwas, co ma szkodliwy wpływ na grzyby.

Dlatego przewlekła trichofitoza jest charakterystyczna dla dzieci w okresie dojrzewania i kobiet. U mężczyzn przewlekła trichofitoza rozwija się tylko przy niedoborze androgenów, na przykład na tle zespołu Itsenko-Cushinga, akrocyjanozy, niedoboru witaminy A itp..

Trichofitoza (skóra głowy, gładka skóra i paznokcie) - fot

To zdjęcie pokazuje ognisko trichofitozy gładkiej skóry.

To zdjęcie pokazuje ognisko naciekowo-ropnej postaci trichofitozy brody i obszaru wąsów u mężczyzn.

To zdjęcie przedstawia ognisko trichofitozy skóry głowy.

To zdjęcie przedstawia trichofitozę paznokci.

Trichofitoza pod mikroskopem

Czynnik sprawczy trichofitozy

Czynnikami sprawczymi wszystkich trzech postaci trichofitozy są patogenne grzyby z rodzaju Trichophyton. Ale różne formy infekcji są wywoływane przez grzyby różnych gatunków i szczepów należących do tego samego rodzaju..

Tak więc powierzchowna i przewlekła trichofitoza jest wywoływana przez grzyby z gatunku Trichophyton endothrix, które wnikają do rdzenia włosa, gdy dotyczy to skóry głowy. To właśnie ze względu na umiejscowienie grzybów we włosach ten typ trichophytonu nazywa się endothrix, gdzie przedrostek endo oznacza dokładnie położenie czegoś w środku. Trichofitoza infiltracyjno-ropna wywoływana jest przez grzyby z rodzaju Trichophyton ectothrix, które po zaatakowaniu skóry głowy znajdują się poza włosami, tworząc wokół nich rodzaj lęgów. W związku z tym rodzaj grzyba nazwano ectothrix, gdzie przedrostek ecto oznacza lokalizację czegoś na zewnątrz.

Wśród przedstawicieli gatunku Trichophyton endothrix patogenami powierzchownej lub przewlekłej postaci zakażenia mogą być dwa rodzaje grzybów - Tr. violaceum i Tr. ttonsurans, które tworzą grupę krateropodobną. Czynnikami sprawczymi infiltracyjno-ropnej postaci trichofitozy mogą być następujące rodzaje grzybów z rodzaju Trichophyton ectothrix - Tr. mentagraphytes i Tr. verrucosum.

Ponadto rodzaj czynników wywołujących grzyby naciekowo-ropnej postaci trichofitozy dzieli się na dwie formy - małe zarodniki (Tr. Ectothrix microides) i duże zarodniki (Tr. Ectothrix megasporon). Grzyby drobnozarodnikowe z gatunku Trichophyton ectothrix infekują ludzi, małe zwierzęta domowe (koty, psy, króliki itp.), Szczury, myszy i świnki morskie. Grzyby z dużymi zarodnikami infekują ludzi i duże zwierzęta, na przykład konie, krowy, owce itp..

Sposoby transmisji

Drogą przenoszenia wszelkich form trichofitozy jest kontakt. Oznacza to, że aby się zarazić, należy dotykać ludzi, zwierząt lub wszelkich powierzchni, na których znajdują się zarodniki grzyba z rodzaju Trichophyton..

Przenoszenie grzybów może następować zarówno poprzez kontakt bezpośredni, jak i pośredni. Kontakt bezpośredni polega na kontakcie ciała chorego lub zwierzęcia ze zdrową osobą, w którym niezainfekowana osoba otrzymuje zarodniki grzybów. Kontakt pośredni wiąże się z infekcją poprzez użycie typowych artykułów gospodarstwa domowego (ręczniki, grzebienie, myjki itp.) Lub dotknięcie różnych powierzchni, na których mogą znajdować się zarodniki grzybów (na przykład ściany w budynkach dla bydła, siano, karma dla zwierząt, fotele i sofy) na jakich kotach lub psach siedzą itp.).

Jednak nawet jeśli przy bezpośrednim lub pośrednim kontakcie na skórze pojawią się grzyby wywołujące trichofitozę, nie oznacza to, że dana osoba koniecznie zachoruje, ponieważ do rozwoju choroby zakaźnej konieczne jest przenikanie przez chorobotwórcze drobnoustrojów. Rzeczywiście, przy prostym kontakcie grzyba ze skórą, zostanie on po prostu zniszczony przez układ odpornościowy lub zmyty z jego powierzchni podczas mycia. Tak więc, aby osoba zachorowała na trichofitozę, konieczne jest nie tylko przedostanie się grzyba na skórę, ale także obecność czynników predysponujących, które pozwolą mu dostać się do komórek skóry i spowodować rozwój infekcji.

Do czynników predysponujących do trichofitozy należą następujące stany:

  • Urazowe uszkodzenie integralności skóry;
  • Maceracja skóry;
  • Zmniejszona odporność.

Trichofitoza u dzieci

Trichofitoza u dzieci przebiega tak samo jak u dorosłych i charakteryzuje się występowaniem dokładnie takich samych objawów klinicznych. Jedyną charakterystyczną różnicą między trichofitozą u dzieci jest prawie zerowe prawdopodobieństwo samoleczenia. Dlatego infekcję u dziecka należy zawsze leczyć i dokładnie dezynfekować wszystkie przedmioty i ubrania, które miały kontakt z pacjentem, aby usunąć z nich zarodniki grzybów i zapobiec ponownemu zakażeniu.

Ponieważ zasady terapii i objawy jakiejkolwiek postaci trichofitozy u dzieci są takie same jak u dorosłych, niewłaściwe jest oddzielne rozważanie cech infekcji w dzieciństwie.

Trichofitoza i mikrosporia

Trichofitoza, oprócz ogólnie przyjętej nazwy medycznej, ma historyczną i rozpowszechnioną nazwę - grzybicę. Ta figuratywna nazwa została nadana chorobie przez lekarzy minionych stuleci, którzy nie byli w stanie zidentyfikować czynnika wywołującego infekcję, ale potrafili jedynie bardzo szczegółowo opisać jej zewnętrzne objawy i spróbować wyleczyć dostępne leki. A ponieważ przy trichofitozie włosy odrywają się u samych korzeni, w wyniku czego wyglądają jak przycięte, lekarze nazwali chorobę w przenośni i pojemnie - grzybicę.

Jednak wraz z postępem technologicznym lekarze byli w stanie zidentyfikować i zidentyfikować czynniki wywołujące różne infekcje, w tym grzybicę. W rezultacie udało się ustalić, że dokładnie te same objawy kliniczne grzybicy mogą być spowodowane przez dwa rodzaje grzybów chorobotwórczych - Trichophyton i Microsporum. Wtedy zdecydowano, że choroba wywoływana przez grzyby Trichophyton będzie nazywana odpowiednio trichofitozą, a Microsporum mikrosporią. Ponieważ jednak objawy i przebieg trichofitozy i mikrosporii są prawie takie same, te dwie infekcje mają tę samą nazwę zwyczajową - grzybicę.

Oznacza to, że trichofitoza i mikrosporia to dwa rodzaje grzybicy.

Objawy choroby

Powierzchowna trichofitoza

Powierzchowną trichofitozę można zlokalizować na gładkiej skórze, skórze głowy i paznokciach.

Powierzchowna trichofitoza skóry głowy
Powierzchowne trichofitoza skóry głowy może mieć postać małej ogniskowej i dużej ogniskowej, gdy włosy odrywają się i tworzą odpowiednio łyse plamy o małych lub dużych rozmiarach. Oprócz wielkości nie ma różnic między dużą i małą ogniskową trichofitozą.

Ogniska infekcji bez wyraźnej granicy, o nierównym zarysie i nieregularnym zaokrąglonym kształcie. Na skórze głowy może jednocześnie występować jedna lub więcej zmian. U dorosłych mężczyzn ogniska trichofitozy mogą również znajdować się na twarzy w okolicy wąsów i brody..

Wewnątrz zmiany widoczne są białawe łuszczące się łuski, które pokrywają skórę w przerwach między fragmentami włosów. Na granicy zmiany mogą występować pęcherzyki lub krosty, a także strupy.

W ognisku trichofitozy włos jest tylko częściowo zaatakowany, przez co staje się rzadszy, to znaczy traci dawną gęstość, ale nie tworzy ciągłych łysych plam. Niektóre włoski są odłamywane na wysokości 1 - 2 mm od powierzchni skóry i mają nieregularny kształt przypominający znaki interpunkcyjne, np. Haczyki, przecinki, znaki zapytania itp. Takie kawałki włosów nazywane są konopiami..

Uszkodzenia praktycznie nie przeszkadzają człowiekowi, ponieważ nie powodują żadnych bolesnych objawów, a także pogorszenia wyglądu. W rzadkich przypadkach ogniska trichofitozy na głowie swędzą umiarkowanie lub słabo.

Bez leczenia trichofitoza może samoistnie wyleczyć się u mężczyzn lub stać się przewlekła u kobiet..

Powierzchowna trichofitoza gładkiej skóry
Trichofitoza powierzchowna skóry gładkiej najczęściej rozwija się u dzieci i zwykle jest zlokalizowana na twarzy, szyi, przedramionach i tułowiu, chociaż teoretycznie może rozwinąć się na dowolnym miejscu na skórze. Ponadto jedna osoba może mieć kilka ognisk..

Zmiany są zawsze okrągłe, mają wyraźną, dobrze widoczną i nieco podwyższoną granicę oddzielającą je od reszty powierzchni skóry. Granicę zmiany można przedstawić jako wałek plam lub guzków pokrytych strupami. Wewnątrz zmiany kolor skóry jest jaśniejszy niż na granicy i może się łuszczyć. Kolor ognisk trichofitozy jest zwykle jaskrawoczerwony lub czerwono-różowy. Peeling może powodować łagodne do umiarkowanego swędzenie.

Ogniska trichofitozy na gładkiej skórze mają tendencję do łączenia się, w wyniku czego mogą tworzyć duże zmiany o dziwacznym kształcie.

Trichofitoza paznokci
Trichofitoza paznokci rozwija się, gdy grzyb przedostaje się ze skóry w obecności powierzchownej postaci infekcji na wolnym brzegu płytki paznokcia. Na paznokcie najczęściej choruje 2-3% osób cierpiących na powierzchowną trichofitozę skóry gładkiej. Zasadniczo trichofitoza jest typowym grzybem paznokci (grzybica paznokci).

W przypadku trichofitozy z reguły dotknięta jest wolna krawędź paznokcia, z której grzyb rozprzestrzenia się na całej powierzchni płytki paznokcia przez kilka miesięcy. Paznokieć staje się gruby, kruchy, kruchy, łatwo łamany i zabarwiony brudnoszarym kolorem. Przy niewielkim uderzeniu zewnętrzna krawędź paznokcia łatwo odchodzi od łożyska, a pod nim gromadzi się naskórek.

Przewlekła trichofitoza

Przewlekła trichofitoza może wpływać na gładką skórę, skórę głowy i paznokcie. Zwykle choroba zaczyna się w dzieciństwie, kiedy dziecko po raz pierwszy rozwija powierzchowną trichofitozę, która nie jest aktywnie leczona. Następnie po okresie dojrzewania u chłopców powierzchowna trichofitoza leczy się sama, au dziewcząt z reguły staje się przewlekła..

Przewlekła trichofitoza skóry głowy
Uszkodzenia najczęściej zlokalizowane są w okolicy skroni i tyłu głowy i wyglądają jak małe bladoczerwone plamki z niebieskawym odcieniem. Wewnątrz zmiany widoczne są łuski i widoczne są łysiny.

Włosy w ognisku trichofitozy są odłamywane u nasady, czyli na tym samym poziomie co skóra, dlatego z wyglądu przypominają „czarne kropki” (zaskórniki) w rozszerzonych porach. Ten typ połamanych włosów jest charakterystyczną cechą przewlekłej trichofitozy. Z powodu tego wiodącego objawu w przeszłości chorobę nazywano nawet „trichofitozą czarnej kropki”.

Ognisko przewlekłej trichofitozy może być niewielkie iw tym przypadku, zwłaszcza przy dobrej gęstości włosów, choroba pozostaje nierozpoznana przez długi czas. W takich przypadkach infekcja trwa latami, a chory jest źródłem infekcji dla wszystkich swoich bliskich i przyjaciół, z którymi kontaktuje się w domu i w pracy..

Przewlekła trichofitoza gładkiej skóry
Przewlekła trichofitoza skóry gładkiej znacznie różni się od postaci powierzchownej. Po pierwsze, ogniska przewlekłej trichofitozy najczęściej zlokalizowane są na nogach, pośladkach i stawach kolanowych, a znacznie rzadziej na twarzy i tułowiu..

Ogniska trichofitozy nie mają wyraźnej granicy, ale jakby stopniowo i płynnie przechodzą do otaczającej normalnej skóry. Wnętrze zmiany jest sinicowe i pokryte łuskami, przez co przypomina wyprysk. Nie ma żadnych objawów, które przeszkadzają tej osobie. Czasami zmiany mogą powodować łagodne swędzenie..

Trichofitoza stóp
Trichofitoza stóp charakteryzuje się masywnym łuszczeniem blaszkowatym i wzmożonym złuszczaniem naskórka, w wyniku czego cała podeszwa swędzi. Skóra stopy staje się sucha i gęsta. Bardzo często infekcja dotyka również paznokci.

Trichofitoza paznokci
Trichofitoza paznokci rozwija się u 30% osób cierpiących na przewlekłą postać infekcji. W tym przypadku paznokcie gęstnieją, ich powierzchnia staje się wyboista, a kolor jest brudno szary. Paznokieć kruszy się i pęka, a wolna krawędź płytki paznokcia pozostaje za łóżkiem, łatwo się łuszczy.

Trichofitoza naciekowo-ropna (głęboka)

Trichofitoza naciekowo-ropna (głęboka trichofitoza) może wpływać na skórę głowy lub gładką skórę.

Trichofitoza naciekowo-ropna skóry głowy
Trichofitoza naciekowo-ropna skóry głowy może przebiegać jako głęboka lub charakterystyczna postać. Przy charakterystycznym przebiegu na skórze głowy występują duże ogniska z ostrą i wyraźnie widoczną obwódką. Skóra głowy w zmianach jest czerwona, gęsta, pogrubiona i pokryta ropnymi, sączącymi strupami. Na pierwszy rzut oka wydaje się, że pod skórkami osoba ma jeden duży ropień. Jednak jeśli skórki zostaną usunięte, stanie się oczywiste, że ropa wypływa z każdego mieszka włosowego złapanego w uszkodzeniu. Taki obraz wydzielania się ropy z poszczególnych pęcherzyków przypomina przepływ miodu z plastra miodu, dlatego charakterystyczna trichofitoza naciekowo-ropna nazywana jest również „plastrem miodu Celsusa” (kerion Celci).

Jeśli ognisko charakterystycznej trichofitozy naciekowo-ropnej znajduje się w brodzie lub wąsach u mężczyzn, to z reguły ma stosunkowo niewielki rozmiar, ale objawy kliniczne i przebieg są takie same jak na skórze głowy.

W przebiegu trichofitozy ze względu na rodzaj głębokiej postaci ogniska są również ostro zarysowane, obrzęknięte, pogrubione i zabarwione na czerwono. W ognisku widoczne są również liczne skorupy, spod których sączy się ropa. Naciskając na ostrość, osoba odczuwa silny ból. Infekcja często powoduje złe samopoczucie, gorączkę, ból głowy, tkliwość i obrzęk węzłów chłonnych.

W rzadkich przypadkach trichofitoza naciekowo-ropna występuje tylko z zaczerwienieniem, obrzękiem i zgrubieniem ognisk bez uwolnienia ropy (około 20% przypadków). Wszystkie warianty przebiegu trichofitozy naciekowo-ropnej goją się samoistnie przez kilka miesięcy, ale w miejscu ognisk pozostają blizny.

Trichofitoza naciekowo-ropna gładkiej skóry
Trichofitoza naciekowo-ropna gładkiej skóry charakteryzuje się tworzeniem się czerwonej płytki o wyraźnych krawędziach, ostro oddzielonej od reszty zdrowej skóry. Tabliczka ma zaokrąglony kształt, jest obrzękła, ubita i pokryta łuskami o różnych kształtach. Wewnątrz ogniska znajduje się duża liczba krost i ropnych strupów. Płytka nazębna powoli powiększa się, osiągając czasami 5 cm lub więcej średnicy.

Samo gojenie następuje w ciągu kilku tygodni, a w miejscu ogniska trichofitozy pozostaje obszar pigmentowany lub blizna.

Grzybica (trichofitoza): objawy, objawy i konsekwencje - wideo

Trichofitoza pachwinowa

Diagnostyka

Rozpoznanie trichofitozy jest dość proste i polega na zbadaniu zmiany przez lekarza gołym okiem lub pod lampą Wood. Inspekcja pod lampą Wooda jest konieczna, aby odróżnić trichofitozę od mikrosporii, która w świetle tego urządzenia daje charakterystyczną zieloną poświatę.

Po zbadaniu, jeśli to konieczne, przeprowadza się badania mikroskopowe i kulturowe w celu dokładnego określenia rodzaju patogenu. W tym celu lekarz tępym skalpelem zeskrobuje łuski i fragmenty włosów ze zmiany i bada je pod mikroskopem lub zasiewa je na pożywce Sabouraud. Przed zeskrobaniem łusek, aby zapobiec infekcji bakteryjnej, dotknięty obszar leczy się 96% alkoholem.

Jednak badanie mikroskopowe i kulturowe nie zawsze jest wykonywane, ponieważ w wielu przypadkach do pełnej diagnozy trichofitozy wystarczy badanie okiem i lampą Wooda. Dlatego w praktyce badania mikroskopowe i kulturowe są wykonywane tylko wtedy, gdy konieczne jest dokładne ustalenie rodzaju patogenu lub określenie wrażliwości grzyba na różne leki przeciwgrzybicze. Odbywa się to zwykle w przedłużonym przebiegu lub przy nieskutecznym przebiegu leczenia infekcji..

Trichofitoza - leczenie

Ogólne zasady terapii

W celu skutecznego leczenia trichofitozy dowolnej postaci (powierzchownej, przewlekłej i naciekowo-ropnej) konieczne jest połączenie przyjmowania leków przeciwgrzybiczych w środku (w postaci tabletek lub kapsułek) z terapią miejscową, która polega na leczeniu zmiany różnymi maściami, roztworami, kremami itp. niszczący wpływ na grzyby.

W leczeniu trichofitozy skuteczne są doustne leki zawierające następujące substancje czynne:

  • Preparaty gryzeofulwiny (gryzeofulwina);
  • Preparaty ketokonazolowe (Ketokonazol, Mycozoral, Nizoral, Oronazole, Funginok, Fungistab, Fungavis);
  • Preparaty terbinafiny (Lamisil, Terbinafine, Terbizil, Atifin, Binafin, Bramisil, Terbinafine, Terbinox, Terbifin, Thermikon, Tebikur, Fungoterbin, Tsidocaine, Exiter, Exifin);
  • Preparaty flukonazolowe (Diflazon, Diflucan, Mikosist, Mikomax, Mikoflucan, Nofung, Procanazole, Fangiflu, Fluzol, Fluconorm, Flucostat itp.);
  • Preparaty Itrakonazol (Irunin, Itrazol, Itraconazole, Canditral, Miconichol, Orungal, Orungamin, Orunit, Rumikoz, Teknazol).

Do stosowania miejscowego w ogniskach trichofitozy stosuje się następujące leki:

  • Maść z mikonazolem (Dactarin, Mikozon);
  • Maści z klotrimazolem (Amiclon, Imidil, Candiderm, Kanisten, Kanizon, Triderm, Funginal, Fungitsip);
  • Maść Mikoseptin;
  • Maść Tolnaftat;
  • Maści z terbinafiną (Lamisil, Terbizil, Atifin, Exifin itp.).

Maści z mikonazolem i klotrimazolem są skuteczne tylko w leczeniu przewlekłej lub powierzchownej trichofitozy skóry gładkiej. A leki Mikoseptin, Tolnaftate i maści zawierające terbinafinę są skuteczne w leczeniu każdej postaci trichofitozy gładkiej skóry, paznokci i skóry głowy.

Oprócz tych maści ze specjalistycznymi składnikami przeciwgrzybiczymi, jako środki do miejscowego leczenia trichofitozy różnych postaci i lokalizacji można stosować następujące leki:

  • Nalewka z jodu 2 - 5%;
  • Maść siarkowa 10-20%;
  • Maść siarkowo-salicylowa;
  • Maść ze smoły siarkowej.

Leczenie trichofitozy skóry głowy

W miarę możliwości zaleca się ogolić całą zmianę tak, aby jej granice były dobrze widoczne. W przyszłości w trakcie całej terapii włosy z dotkniętego obszaru należy zgolić lub usunąć plastrem z gryzeofulwiną. Jeśli na skórze głowy są strupy, należy je usunąć, gdy powstają, za pomocą maści salicylowej, którą nakłada się na kilka godzin i zdrapuje wraz z przemoczonymi strupami. Po usunięciu skórki i przed nałożeniem na skórę głowy miejscowych leków przeciwgrzybiczych zaleca się leczenie ognisk trichofitozy roztworem furacyliny, nadmanganianu potasu, ichtiolu lub rivanolu. Również podczas całego cyklu leczenia trichofitozy konieczne jest mycie włosów 1-2 razy w tygodniu mydłem smolistym lub szamponem zawierającym siarczek selenu lub ketokonazol.

Niezależnie od postaci trichofitozy skóry głowy (powierzchownej, przewlekłej lub naciekowo-ropnej) leczenie polega na jednoczesnym przyjmowaniu leków przeciwgrzybiczych wewnątrz i leczeniu zmian czynnikami zewnętrznymi. W przypadku infekcji skóry głowy doustne leki przeciwgrzybicze są obowiązkowe, ponieważ izolowane leki miejscowe nie są wystarczająco skuteczne.
Leki przeciwgrzybicze przyjmuje się doustnie w następujących dawkach:

  • Gryzeofulwina - 200 mg 3 razy dziennie (w trudniejszych przypadkach dawkę zwiększa się do 750 - 1000 mg) po posiłkach, przez 6 - 8 tygodni. Gryzeofulwinę należy przyjmować z łyżką oleju, ponieważ tłuszcz poprawia wchłanianie leku do krwi;
  • Preparaty terbinafiny - 250-500 mg raz dziennie przez 4-6 tygodni;
  • Preparaty itrakonazolu - 100-200 mg raz dziennie przez 4 tygodnie;
  • Preparaty ketokonazolowe - 200 mg 1 raz dziennie przez 4 do 6 tygodni.

Równocześnie z przyjmowaniem któregokolwiek z tych leków, należy codziennie leczyć dotknięty obszar ogolonymi włosami dowolnym lokalnym lekiem. W leczeniu ognisk trichofitozy na głowie optymalne jest stosowanie różnych środków w ciągu dnia - na przykład porannej maści lub balsamu Lamisil, a wieczorem - maści siarkowej, jodu itp..

W przypadku trichofitozy skóry głowy preparaty itrakonazol lub flukonazol są najskuteczniejsze w połączeniu z szamponami ze składnikami przeciwgrzybiczymi lub leczeniem ognisk maścią jodową, salicylową, siarkowo-salicylową itp..

Jeśli na skórze głowy występuje ciężki stan zapalny, to w ciągu pierwszych 3 do 5 dni leczenia należy ją leczyć maściami zawierającymi oprócz składników przeciwgrzybiczych również hormony glukokortykoidowe, takie jak Travocort, Triderm itp. Po ustąpieniu stanu zapalnego należy zaprzestać stosowania maści z substancjami hormonalnymi i przejść na stosowanie leku zawierającego tylko składnik przeciwgrzybiczy, na przykład Lamisil, Terbizil, Travogen itp..

Leczenie trichofitozy skóry gładkiej

Jeśli przy trichofitozie skóry gładkiej, niezależnie od jej kształtu, w proces zaangażowany jest włos welusowy, wówczas dla skutecznego leczenia konieczne będzie przyjmowanie leków przeciwgrzybiczych do środka i jednocześnie leczenie ogniska różnymi czynnikami zewnętrznymi. Jeśli włosy welusowe nie są zaangażowane w proces patologiczny, to leczenie zmian zewnętrznymi środkami przeciwgrzybiczymi (maści, balsamy, kremy, spraye itp.) W zupełności wystarczy do leczenia trichofitozy skóry gładkiej. Tylko lekarz może dowiedzieć się, czy dotyczy to włosów welusowych.

W leczeniu trichofitozy skóry gładkiej stosuje się te same leki w takich samych dawkach, jak w leczeniu infekcji skóry głowy. Oznacza to, że w środku z trichofitozą z porażką włosów welusowych konieczne jest przyjmowanie leków przeciwgrzybiczych w następujących dawkach:

  • Gryzeofulwina - 200 mg 3 razy dziennie (w trudniejszych przypadkach dawkę zwiększa się do 750 - 1000 mg) po posiłkach, przez 6 - 8 tygodni. Gryzeofulwinę należy przyjmować z łyżką oleju, ponieważ tłuszcz poprawia wchłanianie leku do krwi;
  • Preparaty terbinafiny - 250-500 mg raz dziennie przez 4-6 tygodni;
  • Preparaty itrakonazolu - 100-200 mg raz dziennie przez 4 tygodnie;
  • Preparaty ketokonazolowe - 200 mg raz dziennie przez 4 do 6 tygodni;
  • Preparaty flukonazolu - 50 mg raz dziennie przez 4 do 7 tygodni.

Zewnętrzne leczenie zmian na skórze gładkiej powinno być wykonywane 2 - 3 razy dziennie w mniej więcej równych odstępach czasu. Ponadto zaleca się pielęgnację skóry różnymi preparatami, np. Rano maścią Mikoseptin, w porze obiadowej balsamem Lamisil, a wieczorem maścią siarkową. W przypadku infiltracyjno-ropnej postaci trichofitozy, w okresach aktywnego stanu zapalnego, na ogniska należy na 1 - 4 dni nakładać płyny z płuczką wiertniczą, 2% kwas borowy, 0,25% azotan srebra lub 10% wodny ichtiol. Po ustąpieniu stanu zapalnego zmiany leczy się zewnętrznymi środkami przeciwgrzybiczymi..

W przypadku trichofitozy stóp optymalne jest przyjmowanie preparatów ketokonazolu do środka i zewnętrzne leczenie maściami klotrimazolowymi. Gładkie zmiany skórne najskuteczniej leczy się preparatami terbinafiny i flukonazolu w połączeniu z zewnętrznym leczeniem zmian maścią Tolnaftate.

Oprócz stosowania leków przeciwgrzybiczych na przewlekłą trichofitozę skóry gładkiej należy zastosować następujące leki, których działanie ma na celu zmniejszenie skutków czynników predysponujących:

  • Witaminy (kompleksy multiwitaminowe są najbardziej skuteczne, na przykład Vitrum, Centrum, Supradin, Alphabet itp.);
  • Immunomodulatory (Likopid, Polyoxidonium itp.);
  • Leki poprawiające mikrokrążenie krwi (na przykład Trental, Curantil itp.);
  • Leki wzmacniające ścianę naczyniową (na przykład Eskuzan, Troxevasin itp.).

Koniec leczenia i kontrola jego skuteczności

Leczenie trichofitozy u dzieci

Trichofitozę u dzieci leczy się według tych samych schematów i zasad, co u dorosłych. Jednak optymalnymi lekami dla dzieci są produkty zawierające terbinafinę (Exifin, Lamisil, Terbizil itp.), Ponieważ są najmniej toksyczne i najlepiej tolerowane przez niemowlęta. Preparaty zawierające inne składniki przeciwgrzybicze (gryzeofulwina, itrakonazol, ketokonazol i flukonazol) są znacznie gorzej tolerowane przez dzieci i są bardziej toksyczne. Dlatego te leki są zalecane do stosowania tylko wtedy, gdy terbinafina jest nieskuteczna..
Dawki terbinafiny dla dzieci zależą od masy ciała:

  • Dzieci o masie ciała 10 - 20 kg - przyjmować 95 mg (3/4 tabletki Terbinafiny 125 mg) 1 raz dziennie;
  • Dzieci o wadze 20 - 40 kg - zażywaj 190 mg (1,5 tabletki Terbinafiny 125 mg) raz dziennie;
  • Dzieci o masie ciała powyżej 40 kg - zażywaj 250 mg Terbinafiny 1 raz dziennie.

Podane dawki są wyższe niż zalecane przez producentów leków i wskazane w instrukcjach. Jednak to właśnie te dawki zostały uznane przez lekarzy za skuteczne na podstawie obserwacji dzieci leczonych z powodu trichofitozy. Dlatego lekarze zalecają przyjmowanie leków w dawkach o 50% wyższych niż wskazano w instrukcji, aby nie przechodzić 2 lub więcej kursów terapii..

W leczeniu ognisk trichofitozy u dzieci stosuje się dokładnie te same preparaty miejscowe, co u dorosłych. Jednak lekarze uważają, że maści zawierające klotrimazol lub terbinafinę są optymalnymi lekami dla dzieci..

Zapobieganie infekcjom

Trichophytosis (grzybica): objawy, drogi zakażenia, leczenie i zapobieganie - wideo

Szczepionka przeciwko trichofitozie

Niestety ludzie nie mają szczepionki przeciwko trichofitozie. Szczepionki na trichofitozę są obecnie dostępne tylko dla zwierząt domowych. Ponadto produkuje się kilka preparatów szczepionkowych dla różnych typów zwierząt domowych, na przykład TF-130 i LTF-130 - dla bydła (krowy, woły, jaki itp.), SP-1 - dla koni i Mentovak - dla królików i zwierzęta futerkowe (nutrie, norki, bobry itp.).

Szczepionki przeciwko trichofitozie podaje się zwierzętom domięśniowo w dwóch dawkach z przerwą między nimi trwającą 10-14 dni. Odporność na infekcję grzybiczą powstaje po 21-30 dniach i utrzymuje się 8-10 lat u cieląt, 6 lat - u koni i 3 lata - u zwierząt futerkowych i królików.

Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.